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嘉兴在线新闻网     2017-12-17 15:57:18     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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前不久,16岁的浙江糖尿病少年小健因为自己的任性和父母的迁就妥协付出了惨痛的生命代价。“糖尿病是完全可以控制好的,实在是太可惜了。”武汉儿童医院内分泌遗传代谢科主任姚辉也关注了这则新闻,说起这个男孩,她直叹“不应该”。

据悉,市儿童医院十年接诊2000个“糖宝”,其中四成人血糖堪忧。姚辉向记者坦言,“糖宝”普遍存在的问题是管不住嘴,导致酮症酸中毒昏迷的险情频发。她表示,相对成人,儿童自控力更差也更“贪嘴”,家长“管太严”和“放太松”都不行。

一次偷吃10个煎鸡蛋中毒昏迷

6岁的浩浩家住江夏,1岁时查出Ⅰ型糖尿病。除了每天要打几次胰岛素外,还被严苛的妈妈管住了嘴。每次看到小朋友吃东西,他都只能在一旁咽口水。在妈妈的高压严管下,浩浩的血糖控制得还算理想。

随着年龄的增长,浩浩经常为打胰岛素和吃东西和妈妈发生争执。最近半个月,妈妈发现浩浩的血糖像坐过山车一样忽高忽低,好几次高得测不出来。3天前突然陷入昏迷,到医院一查竟是血糖飙升引起的酮症酸中毒。幸亏发现及时,经过抢救转危为安。

医生仔细询问,浩浩低着头小声承认:趁着妈妈上班不在家,他自己开炉子把冰箱里的鸡蛋一次性都煎着吃了。“那是我刚买的10个鸡蛋。”得知儿子不是第一次这样做,妈妈这才想起这段时间家里的鸡蛋总是很快就没了,正巧跟浩浩血糖不稳的时间吻合。

5盘蛋糕下肚血糖“爆表”

12岁的铭铭是个小胖墩,7岁入学体检时意外发现餐后血糖超标,确诊为Ⅱ型糖尿病。平时,爸爸妈妈管严,几年下来血糖一直控制得还不错。半年前,夫妻俩双双到外地打工,留下铭铭和爷爷奶奶在家。起初,老两口还会管一管,心疼孙子忍得太辛苦,他们干脆放手让铭铭自己吃药,饮食上也放松了监管。

半个月前,铭铭去参加同学的生日午宴,为了能尽量多吃些好吃的,他特意没吃早餐。看着他一直小口小口的吃东西,同学们都笑话他。偶尔一顿问题应该不大,铭铭放开了肚皮,一口气吃了5盘蛋糕。回家后,铭铭没吃晚饭早早就睡下了。

以为孙子玩累了,老人并未在意。第二天一早,却发现怎么都喊不醒他,惊慌失措的老人连忙打120把昏迷的铭铭送到武汉儿童医院。“到我们医院时,小患者意识模糊,呼吸急促,血糖仪一直报警,无法测出。”姚辉说,抽出的血上面还浮着厚厚一层白色的油脂。

铭铭是酮症酸中毒,引起内环境紊乱,导致了高脂血症。经过10多天的抢救,前天才脱离危险。

市儿童医院十年接诊两千个﹃糖宝﹄

四成血糖堪忧

“管太严”“放太松”都不行

据最新流行病调查数据,目前我国城市糖尿病患者9000万左右,18岁以下青少年儿童糖尿病发病率持续上升,大约占5%。姚辉向记者透露,近5年新接诊的儿童糖尿病患者从每年四五十例增加到了每年近百例。门诊统计发现,能坚持科学控制血糖的孩子只有六成。

“许多家长认为,糖尿病患儿必须严格控制饮食。”姚辉指出,这是个误区。对于正处在生长发育期的“糖宝”而言,面对诱人的美食,嘴馋很正常,加上孩子往往不太会控制自己的运动量,家长武断地强制饮食控制血糖反而可能引起低血糖,这比高血糖高更危险。家长只要学会“定时、定量、定成分”,既可以满足孩子的好奇心,让孩子能够尝到美食的滋味,又可以控制好血糖。

以学校为例:同学分享好吃的,“糖宝”应该一味拒绝吗?姚辉说,不妨接过美食,然后“细嚼慢咽”。别人一口就能吃下的,糖宝可以分成几小块,分为上午下午吃。回家后记得要告诉父母,增加血糖监测的次数,评估食物对血糖的影响。

蛋糕是很多家长严令进食的食物。“这个也可以吃。”姚辉建议,每次一小块,小口小口慢慢吃。叮嘱孩子回家后告诉父母吃的什么,吃了多少,家长据此减少中餐或晚餐主食的摄入量,这样就不会超标了。千万不要一味地指责,否则下次孩子在外吃了东西就会选择隐瞒了。

血糖控制不好还要找情绪原因

孩子血糖控制不好,不妨从情绪上找找原因。姚辉说,特别是疾病初期,孩子很容易对疾病有抵触情绪,家长若是一味的指责,血糖更容易波动。很多孩子怕自己的病被同学知道了,总是躲在厕所里偷偷注射胰岛素却从来不监测血糖,或是为避开同学,选用不太适合自己的只需早晚注射胰岛素的治疗方案,这都是导致血糖控制不好的原因。

姚辉提醒说,胰岛素作用最强的时刻如上午9点、下午3点,为了防止低血糖反应,小糖友一定要加餐。运动时间超过1小时,也要马上进行加餐。多吃含糖量较少的蔬菜和水果,少吃高糖高脂肪食物。上学和外出时,最好随身准备一点糖果和小零食,以防低血糖发生。

记者刘璇 通讯员张璟祎


来源:南昌普瑞    作者:摄影 记者 张东健    编辑:王烨    责任编辑:常鹏